Kronik Hastalıklarda Görülen Demir Eksikliği

Kayıp ya da alım yetersizliğine bağlı gelişen demir eksikliği anemisinden sonra kronik hastalık anemisi en sık görülen anemi şeklidir. Demir eksikliği için tanınan risk gruplan yetersiz beslenenler ile hamileler ya da ergenler gibi yüksek demir gereksinimi olanlardır. Bununla birlikte ağır uterus veya gastrointestinal kanaması olan kişilerde demir eksikliği görülür. Enflamatuar bağırsak hastalığı (IBH), kronik kalp yetmezliği (KKH) ve kronik böbrek hastalığı (KBY) gibi kronik hastalıkları olanlarda da sıklıkla demir eksikliği izlenmektedir.

Normal şartlar altında, serum ferritin seviyeleri demir durumu için hassas bir belirteçtir. Ancak ferritin, enflamasyona yanıt olarak yükselen akut faz reaktamdır. Ferritin, CRP veya sedimentasyon gibi bir enflamasyon göstergesi olup çok sayıda enflamasyon durumda yüksek olarak saptanır. Dolayısıyla IBH, KKY, KRY gibi kronik hastalıklarda vücuttaki demir miktarı düşük bile olsa ferritin normal ya da yüksek olarak saptanabilir. Ayrıca enflamasyon durumunda ortaya çıkan proenflamatuar sitokinler (örn. IL-6) demir emilimini ve geri kullanımını azaltan hepsidin hormonunda artışa neden olurlar. Bu nedenle bahsi geçen enflamatuar duruma sahip olan hastalar, normal veya yüksek serum ferritin seviyelerine sahiptir. Ancak artmış hepsidin seviyelerine bağlı olarak demiri tutamazlar ve gerçekte demir seviyeleri düşüktür. KKY’li hastaların yaklaşık %50’sinde, KBY’li hastaların %24-85’inde ve IBH’li hastaların %45’inde demir eksikliği vardır.

Kronik hastalıkları olanlar iştahsızlık nedeni ile yetersiz demir alıyor olabilirler. Ayrıca mide koruyucu (PPI -proton pompası inhibitörleri-, H2RA -Histamin 2 reseptör antagonistleri-) kullanıyorlarsa bu da demir emilimini azaltır. Ayrıca IBHda bağırsak kanaması, KRY diyalizdeki kan kaybı da klinik tabloya katkıda bulunur.

Demir eksikliği, sıklıkla enflamatuar hastalıklar durumu bağlamında teşhis edilmeyip tedavi edilmemektedir. KKY, KRY ve IBH’de serum ferritin eşiği <100 [ig/L veya transferrin saturasyonu (TSAT) < %20 demir eksikliği için tanı olarak kabul edilebilir.

Bunlar, altta yatan hastalığın tedavisi, eritropoietin kullanımı, demir ve kan transfüzyonları tedavi seçenekleri arasında sayılabilir.

Not: Vücudun ferritin depolan ağırlıklı olarak hepatositlerde ve retiküloendotelyal sistemin (RES) makrofajlarında bulunur. Yaşlı makrofajlar veya hasarlı eritrositler hem oksijenaz 1 enzimini hem de bulunan demiri geri dönüştürür. Bu geri dönüşüm vücudun günlük demir ihtiyacının yaklaşık %90’ını oluşturur, ancak %10’u bağırsak emilimi ile karşılanır.

 

Bu Yazıyı Paylaşmak İster misiniz ?
Kategoriler
Blog Hangi Doğal Taşlar Birlikte Kullanılır kolajen hapi ac mi tok mu icilir Gerçek Doğal Taş Nasıl Anlaşılır Hangi Taşlar Beraber Takılmaz Birbiriyle Uyumlu Taşlar Kehribar Taşının Dinimizdeki Yeri Ay Taşının Zararları Ametist Nasıl Temizlenir Ametist Taşı Faydaları Ve Zararları Moldavit Taşı Sertifikalı Resveratrol Kullananlar Kadınlar Kulubü Taş Kodlama Nasıl Yapılır Değerli Taşları Nereye Satabilirim Radyasyonu Emen Doğal Taşlar Orjinal Sitrin Taşı Nasıl Anlaşılır Moldavit Taşı Kullananlar Kan Tahlilinde D Vitamini Simgesi Lapis Taşının Zararları Kaplan Gözü Taşının Zararları Damardan Demir Yüklemesi Yaptıranlar Doğuran İnci Nasıl Saklanır Mine Taşı Nedir B12 Yüksekliği Doktorsitesi Akik Taşı Nasıl Temizlenir Egzemaya İyi Gelen Doğal Taş Topraktaki Taş Büyürmü Gerçek Opal Taşı Nasıl Anlaşılır B12 Fazlalığı Nasıl Atılır Opere Olmak Ne Demek Tip Hamilelikte En İyi Folik Asit Markası Doğum Haritasına Göre Doğal Taş Gerçek Lal Taşı Nasıl Anlaşılır Ay Taşı Nasıl Temizlenir Labradorit Taşı Kullananlar Üzerimizde Mıknatıs Taşımak Labradorit Taşı Zararları Sefilist Ne Demek Tıp Gerçek Yıldız Taşı Nasıl Anlaşılır B17 Vitamini Nelerde Var İbrahim Saraçoğlu Solgar Psyllium husks fibre Zararları Antibiyotik 2 Saat Erken İçilirse Yeşim Taşı Nasıl Temizlenir Havlit Taşı Kullananlar Firuze Taşı Hadis Sahih Mi Pembe Kuvars Nasıl Temizlenir Hidroksikobalamin İçeren İlaçlar Ay Taşı Efsanesi Doğal Taş Sirkeli Su Mercan Taşının Orjinal Olduğu Nasıl Anlaşılır Demir Elementinin Canlı Vücudu İçin Önemi Ardıç Ağacı Tesbih Faydaları Tentürdiyot İle iyot testi Kehribar Kuranda Geçiyormu Florit Taşı Nasıl Temizlenir Doğum Tarihine Göre Doğal Taşlar Kaplan Gözü Taşı Kullananlar Mercan Taşı Büyü Ortoklaz Taşı Faydaları Turkuaz Taşı Gerçeği Nasıl Anlaşılır İzmir Doğal Taş Satan Yerler Spirulina Kullananlar Kadınlar Kulubü Melek Saçı Taşı Firuze Taşı Hangi Burcun Taşıdır Apatit Taşı Kullananlar K2 Vitamini Canan Karatay Lapis Lazüli Kullananlar Göze İyi Gelen Doğal Taşlar Pirit Taşı Nasıl Anlaşılır Mamut Dişi Tesbih Nasıl Anlaşılır B12 Kaç Olmalı Canan Karatay Şey Taşı Ne İşe Yarar Havlit Taşı Nasıl Temizlenir Longevinex Resveratrol Türkiye Maden Suyunun Faydaları İbrahim Saraçoğlu Çinko Aç Mı Tok Mu İçilir Gerçek Akuamarin Taşı Nasıl Anlaşılır Kansızlığa İyi Gelen Doğal Taşlar KOENZİMQ10 Kullananlar Kadınlar Kulubü İslam Göre Şifalı Taşlar Labradorit Taşı Temizliği Moldavit Taşı Nerede Bulunur Alevi Tesbihi Paraiba Taşı Faydaları Ham Topaz Taşı Fiyatı Kuranda Adi Geçen 3 Değerli Taş Paba Vitamini Kullananlar Gerçek Aventurin Nasıl Anlaşılır Lapis Lazüli Temizleme Sardoniks Taşı Faydaları Zeytin Ağacı Tesbih Faydaları İsme Göre Taşlar Kilo Aldiran Vitamin Hapı Kadınlar Kulubü Ay Taşının Faydaları Maranki Havlit Taşı Astral Seyahat Kalsit Taşı Nasıl Temizlenir Peygamber Efendimizin Kullandığı Şifalı Taşlar Necef Taşı Hadis Selenit Taşı Temizliği Kanda Fosfor Değeri Kaç Olmalı Moldavit Taşı Nasıl Kullanılır Hangi Doğal Taş Bana Uygun Para Aminobenzoik Asit Nedir Zultanit Taşı Hangi Burç Selenit Taşı Tiroid Labradorit Taşının Sırrı Krill Yağı Canan Karatay Pirit Taşı Nasıl Temizlenir Siyah Kyanit Taşı Özellikleri Oltu Taşının Metafiziksel Özellikleri Sindirim Enzimi Eksikliği Belirtileri Kaplan Gözü Taşı Cinsellik Sedef Taşı Renk Değiştirir Mi? Bizden Haberler Basında Biz Videolarımız Sektörden Haberler
E-Bülten
İndirimli ürünler ve fırsatlardan ilk önce siz haberdar olmak istermisiniz?
softtr® | Profesyonel E-Ticaret Sistemleri ile hazırlanmıştır.